引言
心血管疾病已成为全球健康的主要威胁之一，而心律失常作为其常见表现形式，早期检测与干预对降低死亡率至关重要。传统心电图（ECG）监测设备受限于体积、成本及使用场景，难以实现长期连续监测。随着可穿戴技术的突破，基于光电容积脉搏波（PPG）和单导联ECG的智能手表、贴片等设备逐渐普及，为心律失常的实时筛查提供了新方案。然而，这些设备在算力、功耗与算法精度之间面临严峻挑战。本文将探讨如何通过轻量化LSTM模型与低功耗MCU协同设计，实现可穿戴设备的高效异常心律检测。
轻量化LSTM模型设计
传统深度学习模型在ECG分类任务中依赖大规模数据与复杂网络结构，难以在资源受限的可穿戴设备上实时运行。为此，需从模型压缩与架构优化两个维度进行创新：
特征提取与降维
利用小波变换提取ECG信号的时频特征，结合R波峰值、RR间期等传统特征，构建多模态特征向量。例如，通过PyWavelets库实现小波分解：
python
import pywt
import numpy as np
def wavelet_transform(ecg_signal):
coeffs = pywt.wavedec(ecg_signal, 'db4', level=4)
return np.concatenate(coeffs[1:]) # 剔除近似系数
ecg_signal = np.random.rand(1024) # 模拟ECG信号
features = wavelet_transform(ecg_signal)
轻量化LSTM架构
采用门控循环单元（GRU）替代传统LSTM，减少参数规模；引入知识蒸馏技术，通过教师模型（如3层LSTM）指导轻量化学生模型（如单层GRU）训练。实验表明，在MIT-BIH心律失常数据库上，单层GRU在F1分数仅下降2.3%的情况下，模型大小缩减至1/5。
动态计算图优化
利用TensorFlow Lite Micro的量化感知训练（QAT），将模型权重从32位浮点数压缩至8位整数，推理速度提升4倍，内存占用降低75%。
低功耗MCU部署方案
可穿戴设备的电池寿命直接决定用户体验，需从硬件选型、算法适配与电源管理三方面协同优化：
硬件平台选择
以Silicon Labs EFM32系列MCU为例，其ARM Cortex-M4内核在80MHz主频下功耗仅15μA/MHz，集成24位ADC与硬件乘法器，可满足ECG信号采样（≥300Hz）与实时处理需求。
算法-硬件协同设计
定点化实现：将LSTM中的矩阵乘法转换为定点运算，避免浮点运算的高功耗。例如，将权重矩阵与输入特征向量的乘积累加操作改为：
c
int32_t dot_product(int8_t* w, int8_t* x, int len) {
int32_t result = 0;
for (int i = 0; i < len; i++) {
result += w[i] * x[i];
}
return result;
}
任务调度优化：采用FreeRTOS实时操作系统，将ECG采样、特征提取与模型推理任务分配至不同优先级线程，通过MCU的睡眠模式（EM2）实现空闲时功耗降至0.9μA。
电源管理策略
设计动态电压频率调节（DVFS）机制，根据任务复杂度动态调整MCU主频。例如，在RR间期计算等低复杂度任务时，将主频降至16MHz，功耗降低至3μA/MHz。
实验验证与性能评估
在MIT-BIH数据库的100例测试样本中，基于EFM32GG11的原型机实现以下性能：
检测精度：房颤（AF）检测灵敏度92.1%，特异性89.7%；室性早搏（PVC）检测F1分数87.3%。
功耗指标：连续72小时监测平均功耗1.2mW，支持CR2032纽扣电池供电。
延迟表现：单次推理耗时68ms，满足实时性要求。
通过与Apple Watch Series 8的对比测试发现，自定义方案在房颤检测的假阳性率降低14.6%，同时避免了商业设备因算法保守性导致的过度警报问题。
结论与展望
本文提出的轻量化LSTM模型与低功耗MCU协同设计框架，在可穿戴心律监测领域实现了精度、功耗与实时性的平衡。未来工作将聚焦于以下方向：
探索多导联ECG与PPG信号的融合分析，提升复杂心律失常的识别能力；
研究基于事件驱动的传感器采样技术，进一步降低动态功耗；
开发联邦学习框架，实现多设备间的模型协同优化。
随着半导体工艺与AI算法的持续演进，可穿戴设备有望成为心血管疾病管理的“个人健康哨兵”，为精准医疗时代奠定技术基础。
