华为 Watch D 血压手表曝光，苹果、三星、华米的血压监测技术汇总
血压监测是智能可穿戴设备的一个里程碑，此败渗包括苹果和华为在内的一些巨头都在研究基于智能手表的高阶 健康 监测功能。
近日，外媒 LetsGoDigital 发现华为 Watch D 在欧洲监管机构的新上市消息，清单将华为 Watch D 描述为「医学分析、心率监测仪、动脉血压测量仪、血压计」类似严肃的医疗 健康 设备。
此前，据 Warable 报道，华为的「心电血压记录仪」已经获得广东省食品药品监督管理局的批准。华为已经实现了借用外部设备的血压记录，但如何通过智能手表实现血压监测，目前还在准备中。
目前唯一走向消费市场的智能手表是三星的 Galaxy Watch4，它基于全新的生物电阻抗分析传感器实现血压监测，但三星在产品备注中对血压测量进行了说明，这一功能仅在特定市场提供。并且，为确保准确性，用户应每四个星期使用传统的血压袖带校准他们的设备。
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华米 科技 在今年 7 月，也宣布了基于第三代光学传感器（未发布）的血压算法 PumpBeats，这套无创、无袖带的血压测量技术能够实现 30 秒一键监测，后续华米还将推出 24 小时连续血压监测，实现夜间睡眠监测与被动血压监测的完美结合。
据悉，为验证该引擎的准确性，华米 科技 与北京大学第一医院共同展开临床实验。从今年 4 月启动，到目前为止，已经完成了第一阶段实验，27 例高血压病例，共分析了 354 条数据，其中多数为心脏搭桥等重症患者，血压在枯数同一天内波动性可高达 60 毫米汞柱，情况异常复杂。通过与标准电子血压计测量值做对比，PumpBeats 血压监测引擎的平均绝对偏差，收缩压低于 5.14 毫米汞柱，舒张压低于 4.88 毫米汞柱，充分验证了该技术的可靠性。
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此外，同样在今年 7 月，苹果供应商 Rockley Photonics 发布了一套名为「腕上诊所」的移动传感器系统，可以实现对体温、血压、身体水分、酒精、乳酸和血糖趋势等核心生物 健康 指标的连续、无创监测。
Rockley 的全栈传感器解决方案将光学、电子硬件、固件、算法和基于云的分析结合在一起，结合软硬件参考设计，为可穿戴设备商实现高阶的腕上 健康 监测功能提供可能。其方案运用了红外分光光度计，通过红外光的离散等方式，无创地探测到更加深层的皮肤下方的体征数据，分析血液、组织间液和真皮的各个层的成分和物理现象。考虑到移动可穿戴设备监测受外界环境的干扰因素比较多，Rockley 为每个波长通道提供几毫瓦的光输出功率，实现具有高信噪比的信号分析。
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如上我们可以看到，各家厂商将智能手表作为便携监测设备，期待通过对血压等体征的长时间监测， 探索 出一条筛查隐匿性高血压的新途径。
主笔：晓月 / 深圳湾
二尖瓣反流中射流面积是什么
1．二尖瓣反流的原因是什么？
与二尖瓣狭窄一样，最常见的原因是风湿热。其他原因包括感染性心内膜炎伴有小叶穿孔或腱破裂。老年环形钙化或环形扩张和丧失小叶接合，胶原病，导致严重环扩张和／或腱破裂。急性或慢性缺血，由于乳头肌机能障碍也可以造成二尖瓣反流。
2．什么是二尖瓣反流的病理生理学？
二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣瓣膜。全身后负荷越大（即血压）反流分数越大。慢性二尖瓣反流，左心房被动扩张而无明显压力增加，防止了早期呼吸短促（在二尖瓣狭窄中非常常见），可是，慢性增加左室内前负荷，导致左室扩张和收缩机能障碍。这样典型症状发作比二尖瓣狭窄要迟。当然急性二尖瓣反流立即就有症状，因为在左房没有顺应下，左房压突然升高。
3．二尖瓣反流的第一个症状是什么？
急性二尖瓣反流立即引起左房压升高和呼吸短促，慢性二尖瓣反流只是适度的升高左房压，疲乏和失去活动能力是主要的症状。
4．二尖瓣反流病人的治疗中，抗凝血的作用是什么？
和二尖瓣狭窄一样，所有有二尖瓣反流的病人和房颤病人都应抗凝。在病人依然为窦性心律时，是否需要抗凝还不太清楚。然而，当左房体积增加、流速变慢极易血栓形成。
5．如何诊断二尖瓣反流？
用听诊，全收缩期杂音在心尖部听得最清楚，并向腋下放射。最好的检查是超声心动描记术，特别是经食管检查，经食管检查超声探头和瓣膜之间只有软组织，可迎面看到反流射流。
6．什么是手术适应证？
二尖瓣反流处理的基础是减低后负荷（降低血压）和降低前负荷（利尿）。只有在尽管内科治疗但症状持续，或当左室发生机能障碍时需要手术治疗。在二尖瓣反流时，因为经两条路血液流出心室，左室收缩力增加，结果后负荷减低和射血分数增加。
7．二尖瓣反流用什么方法治疗？
单纯的二尖瓣反流，需要二尖瓣置换的病人只有 30％，余下的只需要二尖瓣修补。机械瓣膜一般用于置换术，因为组织瓣膜会变性，与主动脉相对部位似乎变性加快。二尖瓣修补涉及切除从腱破裂来的小叶器官。通过放置人造环形环，用播叠术缩小环，这样只留下小叶组织和腱悬吊物。作为切除小叶器官的结果，环形周缘减少（通过一个环或移植片固定膜）使小叶器官按合。
8．置换术与修补术比较有什么优缺点？
（1）置换术
优点：①瓣膜保证能胜任的；②方法容易教和容易被广泛的外科医生操作。
缺点：①切除了瓣膜下装置，可致收缩机能障碍；②需要抗凝；③永远存在人造瓣膜内膜炎和血栓栓塞的危险（虽然每年＜3％）；死亡率2％～8％。
（2）修补
优点：①保存瓣膜下装置，维持手术后收缩功能；②抗凝是选择性的；③心内膜炎和血栓栓塞非常罕见；④死亡率低（2％）。缺点：①手术时间长；②难教，难学；③年失败率1％～3％。
